Dự phòng sau phơi nhiễm HIV (PEP) là gì? Cách dùng như thế nào? Ai nên sử dụng PEP?

PEP chỉ nên được sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp và không dành cho những người có nguy cơ phơi nhiễm HIV thường xuyên. PEP không nhằm mục đích thay thế việc sử dụng thường xuyên các biện pháp phòng ngừa HIV khác, chẳng hạn như sử dụng  bao cao su thường xuyên và đúng cách khi quan hệ tình dục hoặc dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP).  

 Ai nên cân nhắc sử dụng PEP?

PEP có thể được kê đơn cho những người không bị nhiễm HIV hoặc không biết tình trạng nhiễm HIV của mình và trong vòng 72 giờ qua:

• Có thể đã bị phơi nhiễm HIV trong khi quan hệ tình dục
• Dùng chung kim tiêm hoặc các dụng cụ khác (tác phẩm) để tiêm chích ma túy
• Đã bị tấn công tình dục
• Có thể đã tiếp xúc với HIV tại nơi làm việc (tiếp xúc nghề nghiệp)

 Khi nào nên bắt đầu PEP?

PEP phải được bắt đầu trong vòng 72 giờ (3 ngày) sau khi có nguy cơ phơi nhiễm HIV. Bắt đầu PEP càng sớm sau khi có nguy cơ phơi nhiễm HIV thì càng tốt. Mỗi giờ đều quý giá. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) , PEP rất có thể sẽ không ngăn ngừa nhiễm HIV nếu bắt đầu muộn hơn 72 giờ sau khi phơi nhiễm. Nếu bạn được kê đơn PEP, bạn sẽ cần uống thuốc điều trị HIV hàng ngày trong 28 ngày.

 Thuốc điều trị HIV nào được sử dụng cho PEP?

CDC cung cấp hướng dẫn về các loại thuốc điều trị HIV được khuyến nghị cho PEP. Hướng dẫn của CDC bao gồm các khuyến nghị cho các nhóm đối tượng cụ thể, bao gồm người lớn và thanh thiếu niên, trẻ em, phụ nữ mang thai và người mắc bệnh thận. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc bác sĩ phòng cấp cứu sẽ làm việc với bạn để xác định loại thuốc nào cần dùng cho PEP.

 PEP có hiệu quả như thế nào?

PEP có hiệu quả trong việc ngăn ngừa HIV khi dùng đúng cách, nhưng không đạt hiệu quả 100%. Hiệu quả chính xác của PEP rất khó đo lường, nhưng nghiên cứu quan sát cho thấy PEP có thể giảm nguy cơ nhiễm HIV hơn 80%.

Hiệu quả phụ thuộc rất nhiều vào việc tuân thủ điều trị (uống PEP mỗi ngày trong 28 ngày) và, trong trường hợp phơi nhiễm ngoài nghề nghiệp, không tiếp xúc thêm với HIV. Hiệu quả có thể cao hơn 80% nếu PEP được sử dụng đều đặn và đúng cách theo chỉ định.

Trong khi sử dụng PEP, điều quan trọng là phải tiếp tục áp dụng các biện pháp phòng ngừa HIV khác, chẳng hạn như sử dụng bao cao su thường xuyên và đúng cách với bạn tình và chỉ sử dụng kim tiêm mới, vô trùng nếu tiêm chích ma túy. PEP phòng ngừa HIV không bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) khác. Sử dụng bao cao su sẽ giúp giảm nguy cơ nhiễm HIV và cũng giúp bảo vệ bạn khỏi các bệnh STI khác. 

 PEP có gây ra tác dụng phụ không?

Thuốc điều trị HIV dùng trong PEP có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người. Các tác dụng phụ thường gặp thường nhẹ, có thể bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, mệt mỏi và đau đầu, có thể được điều trị hoặc tự khỏi. Ít phổ biến hơn, thuốc PEP có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn như các vấn đề về gan hoặc nhiễm toan lactic , cần được chăm sóc y tế.

Trước khi dùng PEP, hãy nhớ tham khảo ý kiến bác sĩ về bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào do thuốc PEP gây ra. Nếu bạn đang dùng PEP, hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào làm bạn khó chịu hoặc không thuyên giảm.

  Bạn nên làm gì sau khi dùng PEP?

Các bước tiếp theo của bạn sau khi dùng PEP sẽ phụ thuộc vào việc thuốc có ngăn ngừa nhiễm HIV hiệu quả hay không.

Nếu xét nghiệm HIV âm tính sau khi hoàn thành liệu trình PEP, bạn nên cân nhắc thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh lây nhiễm HIV, chẳng hạn như dùng PrEP và sử dụng bao cao su. Xem phần Cơ bản về Phòng ngừa HIV để biết thêm các mẹo phòng ngừa HIV.

Nếu bạn xét nghiệm HIV dương tính sau khi dùng PEP, tốt nhất bạn nên trao đổi với bác sĩ về các bước tiếp theo. Thông thường, nếu xét nghiệm HIV dương tính, bạn sẽ được làm thêm xét nghiệm (xét nghiệm máu) trước khi được kê đơn phác đồ điều trị HIV. Xem bài viết " Vừa được chẩn đoán: Các bước tiếp theo sau khi xét nghiệm HIV dương tính" để biết thêm thông tin. 

Nguồn: https://hivinfo.nih.gov/